近日，湖南省第二人民医院（省脑科医院）睡眠障碍及神经症科接诊了一位15岁的初三学生小李。他双手手腕上布满了反复割伤的疤痕，这一情景令人痛心。当接诊医生询问他割腕时的感受时，小李回答道：“不疼，反而感觉很舒服，当我看到血的那一刻，我感觉我重生了。”
据小李的家人描述，近半年来，孩子的行为逐渐变得异常。他时而沉默寡言，整天将自己关在房间里；时而又对家人朋友异常热情，表现出宏大的梦想和豪言壮语。经过全面的检查和鉴别诊断，小李被确诊为双相情感障碍。
睡眠障碍及神经症科副主任、副主任医师陈金虹介绍，双相情感障碍与抑郁症同属心境障碍，但它是一种更为复杂的重性精神疾病。患者会经历躁狂与抑郁的交替发作，情绪在极端之间剧烈波动。在躁狂阶段，患者会表现出极度快乐、思维跳跃和精力旺盛；而在抑郁阶段，则会感到极度沮丧、孤僻，甚至产生自杀念头。
睡眠障碍及神经症科主任、主任医师曾宪祥强调，尽管人们普遍认为抑郁症的自杀风险很高，但实际上，双相情感障碍的自杀率往往更高。这类患者的自杀风险是普通人群的10倍，25%-50%的患者有过自杀行为，其中11%-19%最终自杀身亡。特别是年轻患者，在首次诊断后的第一年尤其容易发生自杀行为，且自杀往往毫无征兆。
此外，还存在一个常见误解，即双相患者的自杀行为只发生在抑郁阶段。事实上，躁狂症发作同样可能导致严重后果。随着病情的进展，患者会深陷于急躁和易怒的情绪中，影响其判断力，最终导致不计后果的行为。
针对小李的病情，睡眠障碍及神经症科的医护人员为他制定了全面的诊疗方案。除了药物治疗、物理治疗和心理治疗等基础治疗外，还鼓励他参与科室开展的工娱活动，以调节情志。同时，医护人员与患者建立了良好的关系，更好地了解他的想法，调动他的主观能动性，增强其对生活的信心和提高社会适应能力。
对于双相障碍患者及家属而言，预防自杀至关重要。患者应坚持服药、定期复诊，并学会识别警告信号。当情绪波动大难以控制时，应及时与医生沟通，防止伤害自己或他人。无论是在住院期间还是康复出院后，患者都需要家庭和社会的支持与接纳，这能使他们增强自信心和战胜疾病的勇气。
